Intervenção precoce na psicose «não é um custo, mas uma poupança a longo prazo»

“O Governo tem de ter noção de que a intervenção precoce na psicose não é um custo, mas uma poupança a longo prazo.” As palavras são de Peter B. Jones, presidente da IEPA Early Intervention in Mental Health, que esteve este mês em Portugal para participar no 4.º Encontro Nacional do Primeiro Episódio Psicótico.

Organizado pela Secção do Primeiro Episódio Psicótico da Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental (SPPSM), o evento reuniu mais de duas centenas de especialistas na cidade do Porto.


João Marques-Teixeira, presidente da SPPSM, e Pedro Levy, presidente da secção do Primeiro Episódio Psicótico

Intervenção precoce na psicose: que definição?

Baseando-se no modelo inglês de intervenção precoce na psicose, o responsável realçou que "existem vários estudos que demonstram o custo-efetividade deste tipo de programas, que contribuem para um melhor prognóstico dos doentes a longo prazo". Adiantou também que, nas equipas multidisciplinares, "todos foram unânimes que a intervenção precoce está associada a melhores resultados".



Mas para que este investimento possa acontecer sem prejuízos para o Estado, Peter B. Jones mencionou, com base na experiência inglesa, que se deve ter noção, "antes da sua implementação", do que se entende por intervenção precoce na psicose:

“Há mais que uma definição, mas em Inglaterra focámo-nos no acesso mais rápido a cuidados de saúde feito por profissionais especializados, quer para quem tem o primeiro episódio psicótico, como para prevenir o mesmo, tendo em atenção quem apresenta risco elevado para psicose.”



Evidência das mais-valias motivou apoio do Governo

O médico psiquiatra relembrou que, no seu País, “não existia um acesso imediato a cuidados especializados e os doentes, principalmente os jovens, tendiam a desistir do tratamento após o primeiro contacto com os médicos por recearem os efeitos secundários dos antipsicóticos”.

Face a este problema "e à existência de conhecimentos científicos que demonstravam as mais-valias da intervenção precoce", o governo inglês apoiou a implementação de serviços especializados.


Peter B. Jones

Competências para liderar

Quanto à equipa de trabalho, Peter B. Jones salientou que "o coordenador de cuidados deve ter uma visão biopsicossocial de cada indivíduo e ter capacidade e competências para trabalhar em equipas multidisciplinares". Nesse sentido, “quem coordena pode ser de qualquer grupo profissional, mas em Inglaterra apostou-se nos enfermeiros”.

Esta equipa integra psiquiatras, psicólogos especializados em terapia cognitivo-comportamental e profissionais com competência para áreas como a família, educação e emprego.

“Todos devem ter acesso a formação e ser supervisionados, o que implica liderança, gestão da informação e ter em conta as especificidades de cada processo", considerou Peter B. Jones.

Continuidade do trabalho desenvolvido

A realização do 4.º Encontro Nacional do Primeiro Episódio Psicótico resulta de um trabalho desenvolvido pelo mesmo grupo de profissionais que organizou a reunião do ano passado. Além de Pedro Levy, presidente da secção do Primeiro Episódio Psicótico, o grupo de trabalho integra Nuno Madeira, Tiago Santos, Ricardo Coentre e Hugo Silva.


Pedro Levy, Peter Jones, Nuno Madeira e Ricardo Coentre

Os princípios da IEPA para a psicose

Na sua intervenção em Portugal, Peter B. Jones deu a conhecer também os princípios da IEPA, apresentados na 11th International Conference on Early Intervention in Mental Health, que decorreu nos dias 7 e 10 de outubro de 2018, em Boston, EUA.

De acordo com o médico, os principais pontos são a necessidade de se agilizar a referenciação, reduzir o atraso no diagnóstico e dar enfoque aos mais jovens, especialmente na terapêutica.

Explicou ser importante "que se comece com doses mais baixas de antipsicóticos, indo aumentando gradualmente consoante as necessidades, porque será mais fácil tolerar os efeitos secundários e, por conseguinte, contribuir para a adesão à terapêutica.”



Ainda relativamente aos fármacos, Peter B. Jones realçou a imperiosidade de se identificar, “desde cedo, a resistência em cumprir o tratamento, para se evitar o comprometimento do mesmo”.

Sublinhou também que "a visão holística e o seguimento dos doentes" foram mais dois dos princípios apresentados na conferência da IEPA.

Vantagens "quer clínicas quer económicas"

O Encontro Nacional do Primeiro Episódio Psicótico deste ano fica claramente marcado pela presença de Peter B. Jones. "Trata-se de um médico psiquiatra que alia uma extensa prática clínica nesta área a uma carreira académica e científica singular", sublinha Ricardo Coentre.


Ricardo Coentre, Pedro Levy e Tiago Santos

Em declarações à Just News, o docente da Faculdade de Medicina de Lisboa e médico psiquiatra do Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Norte - Hospital de Santa Maria, faz questão de referir que, "para a Comissão Organizadora do 4.º Encontro Nacional do Primeiro Episódio Psicótico e para a Secção do Primeiro Episódio Psicótico da SPPSM, foi uma honra ter o professor Peter Jones no nosso Encontro".

O orador convidado é uma referência mundial na área, sendo atualmente presidente da IEPA Early Intervention in Mental Health, "uma organização internacional que congrega profissionais de saúde que cuidam e têm interesse nas fases iniciais das perturbações psicóticas".

Em jeito de conclusão, Ricardo Coentre destaca a importância de dois factos expressos por Peter Jones: que a rede de intervenção precoce implementada no Reino Unido "tem hoje uma completa cobertura de todo o território" e a "evidência científica e as manifestas vantagens deste tipo de intervenção, quer clínicas, quer económicas".



Podem ser consultadas mais fotos do Encontro na Galeria de imagens ou via facebook.



Agenda de Eventos - Saúde Mental

1.º Encontro de Perturbações do Comportamento Alimentar do CMIN
Localização: Auditório Prof. Doutor Alexandre Moreira do Centro Hospitalar e Universitário do Porto

03/29/2019

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1.º Encontro de Perturbações do Comportamento Alimentar do CMIN
Localização: Auditório Prof. Doutor Alexandre Moreira do Centro Hospitalar e Universitário do Porto

03/30/2019

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5.º Encontro do Grupo de Apoio à Saúde Mental Infantil
Localização: Cineteatro de São Brás de Alportel

03/29/2019

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III Encontro do Núcleo Hospitalar de Apoio à Criança e Jovem em Risco do CHEDV
Localização: Biblioteca Municipal de Santa Maria da Feira

04/05/2019

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27th European Congress of Psychiatry
Localização: Varsóvia, Polónia

04/06/2019

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27th European Congress of Psychiatry
Localização: Varsóvia, Polónia

04/07/2019

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Localização: Varsóvia, Polónia

04/08/2019

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Localização: Varsóvia, Polónia

04/09/2019

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X Congresso Internacional de Psicologia da Criança e do Adolescente
Localização: Auditórios 1 e 2, Universidade Lusíada, Lisboa

04/10/2019

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X Congresso Internacional de Psicologia da Criança e do Adolescente
Localização: Auditórios 1 e 2, Universidade Lusíada, Lisboa

04/11/2019

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XVIII Simpósio da Sociedade Portuguesa de Suicidologia
Localização: Instituto Politécnico de Beja

04/12/2019

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XVIII Simpósio da Sociedade Portuguesa de Suicidologia
Localização: Instituto Politécnico de Beja

04/13/2019

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IV Encontro de Psicologia de Esmoriz: «Transformando a Educação»
Localização: Auditório da Junta de Freguesia de Esmoriz

04/12/2019

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X Congresso Internacional de História da Loucura, Psiquiatria e Saúde Mental
Localização: Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra

05/06/2019

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X Congresso Internacional de História da Loucura, Psiquiatria e Saúde Mental
Localização: Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra

05/07/2019

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Localização: Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra

05/08/2019

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V Congresso Ibero-Americano e Luso-Brasileiro de Psicologia da Saúde
Localização: Universidade do Algarve, Faro

05/09/2019

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V Congresso Ibero-Americano e Luso-Brasileiro de Psicologia da Saúde
Localização: Universidade do Algarve, Faro

05/10/2019

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Localização: Universidade do Algarve, Faro

05/11/2019

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IV Jornadas Hospitaleiras de Saúde Mental
Localização: Auditório São Bento Menni, Casa de Saúde Câmara Pestana, Funchal

05/10/2019

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Ciberpsicologia: Intervenções Psicoterapêuticas Online
Localização: Auditório 1 do ISPA, Lisboa

05/13/2019

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Crescer com história(s): os determinantes sociais da saúde mental infanto-juvenil
Localização: Guimarães, Centro Cultural Vila Flor

05/15/2019

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05/16/2019

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05/17/2019

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05/18/2019

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IX Jornadas de Psiquiatria e Saúde Mental do CHVNG/E
Localização: Parque Biológico de Vila Nova de Gaia

05/17/2019

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IX Jornadas de Psiquiatria e Saúde Mental do CHVNG/E
Localização: Parque Biológico de Vila Nova de Gaia

05/18/2019

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9.º Encontro de Psiquiatria de Leiria
Localização: Teatro-Cine de Pombal

05/17/2019

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Congresso anual da American Psychiatric Association - APA 2019
Localização: São Francisco, EUA

05/18/2019

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Congresso anual da American Psychiatric Association - APA 2019
Localização: São Francisco, EUA

05/19/2019

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Congresso anual da American Psychiatric Association - APA 2019
Localização: São Francisco, EUA

05/20/2019

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Localização: São Francisco, EUA

05/21/2019

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Localização: São Francisco, EUA

05/22/2019

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2.as Jornadas da Saúde Mental da Área Metropolitana de Lisboa
Localização: ISCTE - Instituto Universitário de Lisboa

05/21/2019

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IV Encontro Nacional da FamiliarMente
Localização: Tomar

05/24/2019

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I Encontro Nacional de Neuroestimulação
Localização: Auditório do Hospital de Magalhães Lemos, Porto

05/24/2019

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Encontro dos 50 anos da Unidade de Alcoologia da Casa de Saúde do Telhal
Localização: Museu S. João de Deus, Mem Martins

05/24/2019

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6th Maudsley Mediterranean Forum
Localização: Palermo, Sicília

05/27/2019

/agenda/6th-maudsley-mediterranean-forum

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Localização: Palermo, Sicília

05/28/2019

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Localização: Palermo, Sicília

05/29/2019

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Localização: Palermo, Sicília

05/30/2019

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4.as Jornadas de Psiquiatria do Hospital Garcia de Orta
Localização: Instituto Português da Qualidade, Almada

05/30/2019

/agenda/4as-jornadas-de-psiquiatria-do-hospital-garcia-de-orta

4.as Jornadas de Psiquiatria do Hospital Garcia de Orta
Localização: Instituto Português da Qualidade, Almada

05/31/2019

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1.º Seminário Internacional do GAP: «Violência na Adolescência»
Localização: Auditório da Biblioteca de Marvila, Lisboa

05/31/2019

/agenda/1o-seminario-internacional-do-gap-violencia-na-adolescencia

1.º Seminário Internacional do GAP: «Violência na Adolescência»
Localização: Auditório da Biblioteca de Marvila, Lisboa

06/01/2019

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«Vamos falar de Saúde Mental Infantil?»
Localização: Hospital Dona Estefânia, Lisboa

06/05/2019

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«Vamos falar de Saúde Mental Infantil?»
Localização: Hospital Dona Estefânia, Lisboa

06/06/2019

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Conferência da ENMESH 2019: «Managing mental health system complexity»
Localização: Lisboa

06/06/2019

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Conferência da ENMESH 2019: «Managing mental health system complexity»
Localização: Lisboa

06/07/2019

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Conferência da ENMESH 2019: «Managing mental health system complexity»
Localização: Lisboa

06/08/2019

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8.º Congresso da Associação Psiquiátrica Alentejana
Localização: Cineteatro Mouzinho da Silveira, em Castelo de Vide

06/06/2019

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8.º Congresso da Associação Psiquiátrica Alentejana
Localização: Cineteatro Mouzinho da Silveira, em Castelo de Vide

06/07/2019

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Localização: Cineteatro Mouzinho da Silveira, em Castelo de Vide

06/08/2019

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18th International Forum on Mood and Anxiety Disorders - IFMAD 2019
Localização: Viena, Austria

07/04/2019

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07/05/2019

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27º Fórum da Federação Europeia dos Internos de Psiquiatria
Localização: Praga, República Checa

07/10/2019

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07/11/2019

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9º Congresso Mundial de Terapias Comportamentais e Cognitivas
Localização: The CityCube, Berlim, Alemanha

07/17/2019

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Localização: The CityCube, Berlim, Alemanha

07/19/2019

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Localização: The CityCube, Berlim, Alemanha

07/20/2019

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Congresso Mundial de Psiquiatria 2019: «É um evento de grande importância para a Psiquiatria Portuguesa»
Localização: Lisboa

08/21/2019

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Congresso Mundial de Psiquiatria 2019: «É um evento de grande importância para a Psiquiatria Portuguesa»
Localização: Lisboa

08/22/2019

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Congresso Mundial de Psiquiatria 2019: «É um evento de grande importância para a Psiquiatria Portuguesa»
Localização: Lisboa

08/23/2019

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Congresso Mundial de Psiquiatria 2019: «É um evento de grande importância para a Psiquiatria Portuguesa»
Localização: Lisboa

08/24/2019

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7th European Conference on Schizophrenia Research - ECSR 2019
Localização: Berlim, Alemanha

09/26/2019

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7th European Conference on Schizophrenia Research - ECSR 2019
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09/27/2019

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Lisbon Addictions 2019 - 3.ª Conferência Europeia sobre Comportamentos Aditivos e Dependências
Localização: Centro de Congressos de Lisboa

10/23/2019

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Lisbon Addictions 2019 - 3.ª Conferência Europeia sobre Comportamentos Aditivos e Dependências
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Lisbon Addictions 2019 - 3.ª Conferência Europeia sobre Comportamentos Aditivos e Dependências
Localização: Centro de Congressos de Lisboa

10/25/2019

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23rd World Congress of Social Psychiatry
Localização: Bucareste, Roménia

10/25/2019

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23rd World Congress of Social Psychiatry
Localização: Bucareste, Roménia

10/26/2019

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Localização: Bucareste, Roménia

10/27/2019

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Localização: Bucareste, Roménia

10/28/2019

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Congresso Luso-Brasileiro de Grupanálise 2019
Localização: Faculdade de Psicologia da Universidade de Lisboa

11/14/2019

/agenda/congresso-lusobrasileiro-de-grupanalise-2019

Congresso Luso-Brasileiro de Grupanálise 2019
Localização: Faculdade de Psicologia da Universidade de Lisboa

11/15/2019

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Congresso Luso-Brasileiro de Grupanálise 2019
Localização: Faculdade de Psicologia da Universidade de Lisboa

11/16/2019

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I Jornadas Multidisciplinares de Medicina Geral e Familiar: «um marco formativo»